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筆趣閣 - 都市小說 - 醫(yī)學(xué)模擬器在線閱讀 - 醫(yī)學(xué)模擬器 第183節(jié)

醫(yī)學(xué)模擬器 第183節(jié)

    “有!”巡回護(hù)士馬上回答,雖然不知道是哪個科的哪個主刀要的,她現(xiàn)在只想聽命令,根本就懶得去計(jì)較。

    嚴(yán)駭涵等人聞言頓時看了一眼周成。

    這個病人是準(zhǔn)備截肢的啊,你拿血管縫線做什么?

    當(dāng)然也包括了骨一科的李長宏。

    周成就說:“嚴(yán)主任,我覺得可以把截肢的平面稍微往下更靠點(diǎn),以后好裝假肢一些,而這里的動靜脈破口并不大,可以縫合一下?!?/br>
    雖然是截肢,但是留多少,截多少,那也是完全不一樣的。

    從大腿根部截肢是截肢,從足踝處截肢也是截肢,那功能保留的程度,也完全不一樣。

    嚴(yán)駭涵聞言,覺得有道理。

    也就不多說什么了,羅云則是暗暗給周成豎起了個大拇指。

    截肢術(shù),雖然殘酷,但是能多留就多留,這也是為了患者好,現(xiàn)在能做的,恐怕也就這些了。

    骨科的人都不太精通血管外科的手術(shù),血管外科解決不了血管的問題,那么骨科就只能盡量多留殘端,來進(jìn)行彌補(bǔ)了。

    周成拿到了血管縫線后,很快就先把大隱靜脈縫合起來,大隱靜脈只有一個小口子,根本都用不著斷肢再植術(shù)的三定點(diǎn)血管縫合法,便很快地把大隱靜脈給補(bǔ)上了。

    股動脈也是如此……

    嚴(yán)駭涵這邊聽了周成的話后,心里暗自一澀,如果周成沒講這話,那么他真的打算就從受傷的地方截肢算了,簡單且粗暴,可周成這么一講。

    嚴(yán)駭涵身為主任,都不好意思說這邊比周成那邊截肢的范圍還要短一些,因此他也要了血管縫線,然后就開始縫合了起來。

    只是,當(dāng)嚴(yán)駭涵縫合完,正要看周成在搞什么的時候。

    忽然發(fā)現(xiàn)了個不太對勁的地方——

    因?yàn)橹艹涩F(xiàn)在正在患者的脛后動刀子!

    而且動作熟練——

    他在干嘛呢?

    周成自顧自地用圓刀破皮后,然后并沒有用尖刀深入,而是用血管鉗,如進(jìn)自己家門一樣的,鈍性破開了肌rou層,直奔脛后動脈而去……

    一分鐘之后,尖刀挑破了脛后動脈的血管壁,把一條小指大小的血栓條,從血管腔內(nèi),如同拔蘿卜一樣地拔了出來,仿佛一條黑色的泥鰍……

    很明顯,這是周成從股動脈下游動脈分支里找到的動脈栓子!

    他在做動脈切開取栓術(shù)!

    嚴(yán)駭涵和羅云的神色當(dāng)即就是一變,甚至就連李長宏和王耀翔兩個人的表情,也有點(diǎn)不太自然。

    周成在做動脈切開取栓術(shù)啊,他怎么知道血栓在哪里的???

    這是第一點(diǎn)。

    第二點(diǎn)就是,周成現(xiàn)在如果把保肢的范圍搞到了膝關(guān)節(jié)以下的話,那讓他們怎么辦啊?

    能在膝關(guān)節(jié)以上,肘關(guān)節(jié)以上截肢嗎?

    這不是說明自己等人比周成還不如嗎?

    可是,不在這里截肢,又能怎么辦呢?他們會周成現(xiàn)在搞的東西嗎?

    不會。

    嚴(yán)駭涵很后悔,后悔為什么要讓羅云下來,而且后悔為什么羅云要把周成帶來。

    周成發(fā)現(xiàn)了嚴(yán)駭涵和羅云二人在看他。

    股動脈切開取栓術(shù),就是ii級手術(shù)里面的一個分支手術(shù),所以周成還真的會!

    手術(shù)權(quán)限里面,動脈切開取栓術(shù),授權(quán)范圍在骨科分類里也有的。

    羅云深吸了一口氣后,問:“你會動脈切開取栓術(shù)的?”

    這不是問,這就是在肯定。

    周成正在縫合取出血栓的脛后動脈切開的部位,點(diǎn)頭,自然地回道:“是的,羅老師,我拿到ii級手術(shù)權(quán)限后,就去看視頻學(xué)了這個手術(shù)?!?/br>
    “動脈切開取栓術(shù),是我國2011年手術(shù)分級列表,骨科分類ii級手術(shù)分類表中的第22條……”

    “所以我覺得自己有可能會遇到這樣的手術(shù),就去找了視頻學(xué)了。”

    周成這話,雖然說得是很直白,也很直接,甚至是有理有據(jù)。

    連國家衛(wèi)生健康委員會,當(dāng)年還不叫這個名字,是衛(wèi)生部發(fā)的官方文件里的內(nèi)容給講了出來。

    第幾條都給你說出來了。

    咯吱!

    周成講話的時候,就明顯聽到了好幾聲橡膠拖鞋與地面摩擦發(fā)出的刺耳聲音!

    這清新脫俗的理由!

    的確是讓嚴(yán)駭涵和李長宏等人猝不及防。

    心肌差點(diǎn)沒抽死去。

    你拿到了ii級手術(shù)權(quán)限后,所以就去照著衛(wèi)生部的ii級手術(shù)列表去一個個學(xué)了???

    這過分么?

    其實(shí)不過分。

    只是,不知道怎么說。

    ……

    嚴(yán)駭涵和李長宏的兩邊嘴角肌rou如同心肌一般,變成了整體性質(zhì)的,同時開始抽搐起來。

    要么抽搐,要么不抽,非常整齊劃一。

    羅云倒退了一步,沒太站穩(wěn)。

    周成這是真敢說——

    那搪塞自己的理由,在這種場合講出來。

    然后就看到,嚴(yán)駭涵和李長宏兩人有意無意地瞥向了黃石南,眼神中充斥著詭異和復(fù)雜……

    大哥,你要不過來瞧瞧這是不是你們科的手術(shù)?

    黃石南則是覺得今天肯定是自己的末日,先是一大堆倒霉事不要錢一樣地從天而降。

    然后,中途出現(xiàn)了一個楊弋風(fēng)這個骨科醫(yī)生,充當(dāng)了半分鐘的救世主角色。

    請他來主刀,強(qiáng)行拒絕后。

    現(xiàn)在還跑出來了一個小小的骨科醫(yī)生來陰陽怪氣!

    媽耶,我今天到底是和哪方神明犯了沖???

    我是跟著網(wǎng)上的手術(shù)視頻學(xué)的,所以我會了。

    意思是我黃石南沒跟著網(wǎng)上的手術(shù)視頻學(xué),所以我才不會?

    然后,周成就繼續(xù)下一步的cao作了,先把動脈的口子縫合起來!

    然后他就放開套扎的絲線,結(jié)果還真就看到脛后動脈開始充盈,且沒有血液滲出之后。

    雙手立刻順著脛后動脈的走形從上往下感受動脈的跳動!

    股動脈的走形是從外上到內(nèi)下,脛后動脈的跳動則是子后方向外踝那里延伸而去。

    因此,周成的手,一直往下探到了足背動脈之后,他立刻自己都嚇了一跳。

    然后不敢相信地縮回手之后,換了左手再試一次。

    也感受到了足背動脈的搏動!

    這下周成便開始糾結(jié)了起來,對羅云小聲說:“羅老師,我其實(shí)只想留更長點(diǎn)?!?/br>
    “可現(xiàn)在足背動脈都已經(jīng)有搏動?!?/br>
    “這還能截肢嗎?”周成是真心在問羅云。

    可羅云聽了,白眼差點(diǎn)沒翻到頭頂去……

    nmb!

    第一百三十二章 你其實(shí)沒想象中的那么重要!

    是這樣的——

    李長宏自忖,自己暴露肱動脈的速度比嚴(yán)駭涵快多了,到后來,捆扎完肱動脈的王耀翔,也還是不動聲色地看了嚴(yán)駭涵一眼。

    一邊繼續(xù)加快動作一邊想,就你嚴(yán)駭涵這水平,還有心去爭大主任的位置么?連搞個簡單的截肢術(shù),都搞得如此磨磨唧唧的。

    后來的動作,可麻利了!

    截肢術(shù)已經(jīng)在進(jìn)行過程中。

    李長宏之前的速度更快些,完成捆扎止血后,已經(jīng)干脆利落地做了兩條肌rou的離斷!

    甚至還有些得意洋洋地覺得自己雖然好久不做截肢術(shù),現(xiàn)在的水平其實(shí)也還沒落下!

    正對著自己帶的住培解說,覺得自己順帶著可以做個局部解剖教學(xué)的。

    截肢術(shù)反正是要截肢的,用來作為教學(xué)工具,物盡其用嘛。

    也正好符合八醫(yī)院目前正在準(zhǔn)備爭取的教學(xué)醫(yī)院的名聲。

    但現(xiàn)在就尬在這里了,連忙把切口用鹽水墊給蓋了起來,然后抬頭,不動聲色地環(huán)顧四周,踮起腳尖往周成那條腿的方向看去……

    截肢術(shù)顧名思義,其目的就是把肢體截斷。

    其定義是,將壞死的、毀損的、患有嚴(yán)重病變、疼痛并有害于生命的肢體,或完全廢用而有礙功能的肢體截除的治療措施。

    它的目的是治療,但。

    截肢必然造成殘疾,故不可輕率應(yīng)用。

    截肢時應(yīng)盡可能為今后安裝假肢考慮。