醫(yī)學(xué)模擬器 第348節(jié)
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“第六,術(shù)后足量組程,及時(shí)的引流液、滲出液的培養(yǎng),及時(shí)調(diào)整抗生素的使用量于時(shí)長(zhǎng)。常規(guī)推薦術(shù)后抗生素使用時(shí)間為96-120小時(shí)!” “第七,術(shù)后適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練……” “這是我們做的一些病例的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的照片,敬請(qǐng)各位同道監(jiān)督……”莊周氣定神閑,一副我來(lái)這里是求學(xué)的架勢(shì),但實(shí)際上,滿滿都是炫耀和裝逼之意。 羅云聞言,稍微笑了笑,搖了搖頭,然后轉(zhuǎn)頭就看到了周成,竟然拿著筆記本,把莊周所說(shuō)的所有話,都認(rèn)真地摘抄了出來(lái)。 便神色一閃地問(wèn):“你這是作什么?” “我覺(jué)得莊教授說(shuō)得蠻好的,就記下筆記,以便日后滿滿揣摩?!敝艹砂讯艊?yán)軍的說(shuō)辭,講了出來(lái)。 但實(shí)際上,周成覺(jué)得,莊周剛剛所講的這個(gè)關(guān)節(jié)感染治療的新方向,簡(jiǎn)直就是量身為他定制的。 這不就是關(guān)節(jié)感染治療的新突破點(diǎn)和完美——重新定義的境界么? 周成甚至連模擬的思路都省了,直接拿著莊周剛剛講解的思路,去模擬世界里搞一兩次,恐怕就能夠得到完美——重新定義的技能,這還不是好事? 所以周成自然要趕緊記下來(lái),至于莊周教授講的,具體的效果,還是要時(shí)間來(lái)驗(yàn)證這句話,周成完全就不用去考慮這個(gè)因素。 模擬器的存在,就是讓他有很多的試錯(cuò)機(jī)會(huì),也有更多的試錯(cuò)時(shí)間成本。 一次不行,我來(lái)兩次,兩次不行,我來(lái)十次,總可以了吧,也就是三五天的功夫。 羅云的面色繼續(xù)古怪,敲了敲周成的筆記本,說(shuō):“你沒(méi)看到這其他人都只當(dāng)莊周教授那么一說(shuō),我們這么一聽(tīng)嗎?” “你看看有誰(shuí)像你一樣的記筆記了?” 周成隨著羅云所指看去,果然沒(méi)看到什么人在記筆記,甚至很多人都是雙手抱胸,那架勢(shì)就不是在聽(tīng)課,而是在看熱鬧。 周成記錄完,又在聽(tīng)莊周后面的結(jié)束語(yǔ),一邊稍稍分神回復(fù):“羅老師,我這也屬于笨鳥(niǎo)先飛吧?!?/br> 周成覺(jué)得,學(xué)習(xí)是個(gè)人的,不是共通的,他不是其他人,其他人,要么就是副教授,要么就是哪里的主任,要么就是研究生。 副教授或者什么地方的主任,根本不用學(xué)了,研究生都各自有更好的學(xué)習(xí)平臺(tái)! 周成自己沒(méi)這個(gè)機(jī)會(huì),自然能多記一些筆記是一些了。 學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),寶貴且來(lái)之不易。 羅云看周成說(shuō)得認(rèn)真,然后就翻了翻白眼道:“你還真把莊教授裝逼的這些話當(dāng)真了?。俊?/br> “你知不知道,這個(gè)莊教授,他之所以敢在他的單位,進(jìn)行關(guān)節(jié)感染的一期治療,是有一定的背景因素在里面的?!?/br> “首先,他的附屬醫(yī)院是疆省醫(yī)科大學(xué),位置就是在疆省,你知不知道,疆省的醫(yī)保政策極好,基本上像這種大型的手術(shù),都是完全由醫(yī)保來(lái)兜底的。” “也就是說(shuō),在他們那邊,普通的人換關(guān)節(jié),全都是醫(yī)保出的錢(qián),病人自己不用出什么錢(qián)?!?/br> “所以,不管是病人,還是醫(yī)生都根本不怕第二次再做關(guān)節(jié)假體的翻修,大不了就是再裝一個(gè)嘛。病人自己不出錢(qián),只是稍微受點(diǎn)罪,他是可以忍受的?!?/br> “但是除了這里,其他任何一個(gè)地方,你能這么重復(fù)?” “重復(fù)不來(lái)的,而這種得天獨(dú)厚的地理優(yōu)勢(shì),才是莊教授敢做這些的根本所在,你記他的筆記沒(méi)有用。” “只要是莊教授他沒(méi)有把能力把指南更改之前,沒(méi)有取得世界性的廣泛認(rèn)可之前,他所說(shuō)的,其實(shí)從根本上講,都是頗為有點(diǎn)華而不實(shí)的?!?/br> 羅云講得很透徹,讓周成稍微瞪大了眼睛。 還有這回事兒? 合著,別人都只是靜靜地讓莊周裝完逼走個(gè)過(guò)場(chǎng),就自己當(dāng)真了? 周成以前從來(lái)沒(méi)有機(jī)會(huì)參加這樣的學(xué)術(shù)交流! 但是,周成剛剛又發(fā)現(xiàn),這種學(xué)術(shù)交流,簡(jiǎn)直就是為他的模擬器量身定制的—— 莊周所說(shuō)的細(xì)節(jié)非常充實(shí),他按照莊周教授的思路,剛剛試驗(yàn)了一次模擬。 完全是按照莊周教授講的思路走的,自己都不用設(shè)計(jì)什么。 而周成前些時(shí)間在急救現(xiàn)場(chǎng)中,得到的第三個(gè)副本就是骨與關(guān)節(jié)副本,這簡(jiǎn)直就于今天來(lái)的關(guān)節(jié)外科的會(huì)議展廳是契合的。 然后—— 周成一次性地就獲得了關(guān)節(jié)感染(初次/術(shù)后)治療經(jīng)驗(yàn)(完美-世界定義級(jí))。 一發(fā)入魂,雖然沒(méi)能夠像莊周教授所說(shuō)的這樣,直接打破規(guī)則,但也是一次性地就到了完美級(jí)! “但是我覺(jué)得莊教授講的是蠻有道理的???”周成就稍稍摸了摸頭,問(wèn)羅云。 莊周教授講的絕對(duì)不是假的,只是沒(méi)被認(rèn)可! “道理是道理,實(shí)施是實(shí)施,你繼續(xù)聽(tīng)吧,你會(huì)覺(jué)得所有教授講的,都有道理?!?/br> “我就給你這么講吧,其實(shí)像這樣的學(xué)術(shù)交流會(huì)議,就是大型的裝逼現(xiàn)場(chǎng),看的就是誰(shuí)會(huì)吹牛逼,反正吹了,只要不自己把自己吹爆,能夠自圓其說(shuō),你就厲害?!绷_云繼續(xù)翻了翻白眼,覺(jué)得周成所做的這些筆記,實(shí)在是多此一舉。 就算對(duì),對(duì)就能做嗎? 不能。 不能做的東西,甚至要滯后不知道多少年才能推廣的東西,你關(guān)注它干嘛? 沒(méi)有醫(yī)保兜底,你在其他任何地方都不能復(fù)制這樣的模式,你就還是要規(guī)規(guī)矩矩地按照現(xiàn)有的指南行事! “這個(gè)莊教授,就屬于特別能吹的那種?!绷_云又給周成解釋道。 所以他就是逼王莊周咯? 周成眨巴眨巴眼,也不愿意繼續(xù)在羅云的面前糾結(jié),反正他已經(jīng)確定了莊周所說(shuō)的,都是對(duì)的,而且是得到了好處的。 就沒(méi)必要去和羅云硬剛,說(shuō)羅云所說(shuō)的,不是事實(shí),惹羅云不開(kāi)心了。 …… 莊周教授講完課,下面立刻響起嘩啦啦一陣掌聲,就連羅云,都為他送去了熱烈的掌聲,巴掌啪啪直響。 若不是羅云一邊鼓掌的時(shí)候,一邊還又對(duì)周成在說(shuō)話,周成都以為羅云就是莊周的虔誠(chéng)信徒了,畢竟他拍的掌聲是很響亮那種。 “像這種學(xué)術(shù)會(huì)議,聽(tīng)一百分懷疑九十分,剩下十分聽(tīng)一分保留九分,要仔細(xì)地去分析和映照利弊,才能夠得到收獲。” “學(xué)醫(yī),絕對(duì)不僅僅只是別人怎么教,你怎么學(xué)就可以了。” “在你沒(méi)有接觸到流派之前,所有的醫(yī)學(xué)知識(shí)都是基礎(chǔ),你可以先學(xué)了,先信以為真,但你真正開(kāi)始接觸到不同的流派之后,你就要開(kāi)始去質(zhì)疑你所聽(tīng)、所見(jiàn)所聞,甚至所見(jiàn)的真實(shí)性了?!?/br> “要論對(duì)錯(cuò),但也不能僅僅只論對(duì)錯(cuò)?!?/br> “論經(jīng)驗(yàn)、論醫(yī)學(xué)的體會(huì),這會(huì)場(chǎng)里的每個(gè)人都會(huì)有自己的體會(huì),能不能說(shuō)出來(lái),是一種境界。能不能讓更大多數(shù)的人信服,是一種境界,能不能人云亦云時(shí),保持足夠的清醒,又是另一種境界了?!?/br> 羅云說(shuō)完,鼓掌差不多正好停了下來(lái)。 羅云的話,稍微有點(diǎn)深?yuàn)W,周成緊緊地皺了皺眉頭后,似乎也沒(méi)太多的頭緒,于是就只是把這句話給記住了。 而可能羅云也沒(méi)想過(guò)周成聽(tīng)了他一句話就立刻原地飛升于頓悟,于是就不再多說(shuō)什么了。 …… 在莊周下了講臺(tái)后,來(lái)自華西骨科的陳吉武教授,就被大會(huì)主席雷仲,請(qǐng)上到了講臺(tái)上去。 像這種學(xué)術(shù)會(huì)議的講者順序安排,一般以大佬優(yōu)先,占據(jù)好的時(shí)間節(jié)點(diǎn)。 同等級(jí)的大佬,以客人優(yōu)先,再以距離遠(yuǎn)近優(yōu)先,一般遠(yuǎn)道而來(lái)優(yōu)先,以顯示對(duì)講者的尊重。同樣也給道路比較遠(yuǎn)的專家和教授更多的自由支配時(shí)間。 就好比,莊周教授如果另有安排的話,他現(xiàn)在講完課,就可以溜溜球打道回府,不參與后續(xù)的會(huì)議日程了…… 陳吉武教授身材中等,個(gè)子要比莊周稍微矮小一些,但也有一米七五的身高,個(gè)子干瘦,沒(méi)有莊周教授那么魁梧,但更多的是那種斯文儒雅。 沒(méi)有誰(shuí)會(huì)因?yàn)殛惣涞纳聿牟桓卟淮?,就輕視他。 畢竟是來(lái)自川省大學(xué)附屬華西醫(yī)院的教授,這個(gè)名字的分量,如今是比湘南大學(xué)附屬醫(yī)院,都要更加重的。 陳吉武教授也是關(guān)節(jié)外科的教授。 不過(guò)他的主修方向,并不同于其他教授,是關(guān)節(jié)畸形地矯正。 骨科,有四個(gè)亞專科,創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)、骨病、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué),而就是關(guān)節(jié)外科,就還有太多的細(xì)節(jié)分支—— 不同的方向,就通向了不同的大道,還有很多小道,不盡于人知曉。 在外人眼中,可能關(guān)節(jié)外科醫(yī)生,骨科醫(yī)生就代表了一個(gè)人的身份,但是,其實(shí)專業(yè)還可以更加專業(yè)! 智者會(huì)覺(jué)得自己更加無(wú)知! 關(guān)節(jié)畸形的矯正,雖然也屬于關(guān)節(jié)置換中的一種,但是卻是極為復(fù)雜的一種,需要極深的功底,才能夠把畸形的關(guān)節(jié),矯正到正常的水準(zhǔn)…… 這也是陳吉武現(xiàn)在不急不緩地正在分享的內(nèi)容。 這一項(xiàng)目,目前在湘省,僅有附一的一位教授,有這么功力,附二的骨科教授,都在這方面的涉獵不深。 這并不是水平的問(wèn)題,而是專研的方向不一樣,不好直接相比。 就比如,湘南大學(xué)附一與附二比,復(fù)雜髖膝關(guān)節(jié)置換和翻修這一塊,附一那邊就略有不及附二! 而附屬二醫(yī)院在畸形骨關(guān)節(jié)方面,又稍遜附一一籌。 各有各的優(yōu)勢(shì)。 陳吉武講授的領(lǐng)悟,也都是新的領(lǐng)域,這對(duì)周成來(lái)講,又是一場(chǎng)盛宴…… 不過(guò),周成在聽(tīng)課的過(guò)程中,旁邊的羅云一直在嘀咕個(gè)不停。 “這樣可以么?這樣不會(huì)有……問(wèn)題嗎?” “這稍微有點(diǎn)不太合常理吧?” “這里如果加大角度,會(huì)不會(huì)更好點(diǎn)?” 如果不是知道羅云很牛逼,如果不是之前湘南大學(xué)附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科的左葫教授,出現(xiàn)在過(guò)八醫(yī)院,可能周成都會(huì)覺(jué)得,羅云是不是瘋了,是不是魔怔了,他竟然開(kāi)始指教起陳吉武教授的分享,還在那里指點(diǎn)江山。 但是,周成還不清楚,羅云的老師,研究的領(lǐng)域,就是復(fù)雜的關(guān)節(jié)翻修這一塊! 畸形矯正,也屬于復(fù)雜關(guān)節(jié)置換的其中一種。 陳吉武教授講課的風(fēng)格,也與莊周教授,頗為不一樣。 周成在一邊聽(tīng)著的過(guò)程中,仍然在做著筆記。 羅云又看到了周成在寫(xiě)寫(xiě)畫(huà)畫(huà),雖然眼神中透出了異樣,但也沒(méi)多說(shuō)什么了,每個(gè)人都有自己的學(xué)習(xí)習(xí)慣。 他雖然覺(jué)得陳吉武教授所說(shuō),部分內(nèi)容過(guò)于片面,部分內(nèi)容還有待商榷,但是其中的大部分,都是極為精彩的。 比他要稍微高了一丟丟,他都不敢說(shuō)去指正和討論,只能說(shuō)去向陳吉武教授求教一些疑慮。 所以,羅云也就不對(duì)周成的學(xué)習(xí)方式,指手畫(huà)腳了。 周成記錄得最多的,主要是陳吉武教授所說(shuō)的,數(shù)據(jù)方面的問(wèn)題,因?yàn)檫@些問(wèn)題,是他模擬過(guò)程的關(guān)鍵,省卻了很多他查文獻(xiàn)的時(shí)間,甚至于,有一些數(shù)據(jù),是陳吉武自己的私貨,文獻(xiàn)上都查不到的…… 在陳吉武和莊周兩個(gè)人下講之后,后續(xù)安排的講者,就不是其他幾位遠(yuǎn)道而來(lái)的專家了,而是為了保證每一場(chǎng)次都有一定的含金量,所以把他們安排在了上午場(chǎng)第二節(jié)的開(kāi)頭,避免有真正想聽(tīng)課的人,聽(tīng)了重要的課后,就溜了。