“我這邊實在是忙不贏了?！?/br>
    聽到這話，只有已經(jīng)寫完了意見的神外薛寰匆匆趕回！

    周成與胸外科的楚麟都是半步?jīng)]動。

    就盯著那個病歷本看！

    不急不慢地寫著自己的意見。

    幫忙是幫忙，自己的任務(wù)要搞完啊。

    急會診，沒有會診意見，最后是要問責(zé)的，不是周成和楚麟假清高，這是醫(yī)院的規(guī)定。

    急診科若是忙不過來，那就去叫人啊。

    他們?？频尼t(yī)生，還要談話簽字等。

    主管醫(yī)師看到這，也只能無奈道；“算了，這位同學(xué)，你幫忙打個血庫的電話。說急診需要大量的血！再聯(lián)系麻醉科，急會診！”

    王環(huán)就被這么一指。

    王環(huán)有點目瞪口呆，看向了老師周成。

    說著他就趕緊跑出去再去和送病人來的好心人聯(lián)系了。

    不過等他出門的時候！

    好心人已經(jīng)不在了。

    那人把病人送來醫(yī)院，就已經(jīng)是他的善心大發(fā)了。

    也不能要求他去交錢。

    他也沒罵什么，再次快速地回到電腦前快速地開著醫(yī)囑和寫著各種談話簽字的材料……

    楚麟把意見寫完后，立刻把病歷本交給了周成，說：“成哥，又見面了！”

    “咋們兄弟兩個搭伙，好像運(yùn)氣有點兒旺啊?！?/br>
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)里，首診負(fù)責(zé)制度和會診制度，都是核心制度。

    其中，首診負(fù)責(zé)是為了避免推諉病人這里跑那里跑。

    而會診制度的本質(zhì)，其實是為了協(xié)作診治病情！

    把?？频膯栴}交給專科的醫(yī)生來處理。

    這個病人必須要急診手術(shù)，是一點都沒錯的！

    但是，假如周成和楚麟沒有寫會診記錄，一旦除了任何相關(guān)科室的問題，沒有會診記錄和意見。

    就算你在手術(shù)臺上做得再完美，做得再苦再累，第一步就錯了，那都是假的，完全全責(zé)！

    程序出錯了，會很麻煩。

    基本上老跑會診的人，都不會犯錯，但也不排除遇到一些新人和頭鐵。

    或者對核心制度不熟悉的人，往往就被這樣接了鍋。

    就比如說剛剛他們誰去打電話了。

    然后病人出了問題。

    輕則罰款談話，重則吊銷行醫(yī)資格。

    這便是真正當(dāng)一名醫(yī)師和當(dāng)學(xué)生時候的最大區(qū)別。

    單獨執(zhí)業(yè)，單獨負(fù)責(zé)，需要為自己的所作所為負(fù)全責(zé)。

    而不像身為跟班醫(yī)師或者是管床醫(yī)師的時候，一般都是上級醫(yī)師來負(fù)責(zé)的。

    這些都是在醫(yī)生路上的成長。

    有時候必須得冷血和拒絕一些東西，才能夠很好地活下來。不然的話，等待的就是作死這兩個字。

    所以即便現(xiàn)在病情十萬火急，周成和楚麟也只能先完成病歷的書寫，然后再喊人安排手術(shù)等事情。

    周成很快寫完，然后開始打創(chuàng)傷外科科室的值班醫(yī)生電話！

    喊他把急診手術(shù)的同意書準(zhǔn)備好，他等會兒上去拿，必須要準(zhǔn)備好……

    王環(huán)在發(fā)愣，周成也就讓她幫一下忙。

    周成只需要負(fù)責(zé)與骨科相關(guān)的談話即可，其他科室的完全不用管，也管不了。

    但是，現(xiàn)在沒家屬，只能先喊總值班授權(quán)！

    下臺或者家屬到達(dá)后，第一時間補(bǔ)簽字！

    周成很快地把會診記錄寫完，就又交給了管床的那位大哥，道：“老師，辛苦你送病人進(jìn)一下急診手術(shù)室，我再去準(zhǔn)備材料，等會兒如果家屬來了！”

    “我已經(jīng)打過了血庫和麻醉科的電話了。”

    “還煩請喊他在手術(shù)室門口，我們到時候會找他談話?！?/br>
    “辛苦了?！?/br>
    周成這般說完，就跑去打印材料了。

    電腦是聯(lián)網(wǎng)的，創(chuàng)傷外科的值班醫(yī)生若是準(zhǔn)備好了，他可以在這邊直接打印。

    而就在這時候！

    急診監(jiān)護(hù)病房外的門診卻是又傳來了有關(guān)他的聲音。

    “又來了一個車禍外傷的病人，好像有髖關(guān)節(jié)的脫位?！?/br>
    “打骨科急會診。骨科在我們急診科有常駐醫(yī)生的啊?！?/br>
    這似乎是外面的醫(yī)生在對不知道是下級還是護(hù)士說的話！

    不過外面有人卻是道：“劉醫(yī)生，好像骨科的總住院就在我們急診科。”

    “監(jiān)3床的那個全身多發(fā)傷的病人。”

    “挺嚴(yán)重的。這？”

    劉醫(yī)生道：“那你去把片子調(diào)出來，請他看一眼?！?/br>
    “這個病人暫時沒有皮外傷，我這里先給病人解釋，然后再聽聽骨科方面需要做什么處理。我再看看他的胸腹部和頭部有沒有損傷?！?/br>
    “如果需要的話，再去打骨科其他老總電話。”

    急診科兩大首要原則。

    首先保住命。

    底線是保住命！

    “好！”那護(hù)士趕緊就走了進(jìn)來。

    楚麟聽了，笑了笑道：“你們骨科還挺火的，又來一個?！?/br>
    “成哥，那我先走了，提前去手術(shù)室了。”

    周成點頭，還沒來得及多說什么，門外的一個護(hù)士就走了進(jìn)來。

    “你是骨科的總住院吧？門診的劉醫(yī)師喊你來看看這個片子，剛出來的。病人腳很腫，動不了。您有空看一下嗎？”綠色衣服的護(hù)士走到周成面前！

    快速地說完，就對著那護(hù)士站的電腦一指。

    語氣還是頗為客氣的。

    平片、ct、核磁等檢查洗印出來有一定的時間限制，所以每個醫(yī)院都會有獨立的閱片系統(tǒng)，只要檢查一完成，就能夠電腦進(jìn)行閱片。

    不過這種閱片都多用于急診病人，就是為了能夠讓醫(yī)生第一時間了解病情。

    平診病人，大多都是要等的。

    平診病人多出現(xiàn)在門診，哪有門診醫(yī)生有這么多時間專門給你調(diào)閱檢查系統(tǒng)呢？

    護(hù)士只是喊周成總住院，一是對骨科的醫(yī)生系統(tǒng)不怎么熟，二也是為了免去客套。

    她一天要分管的急診病人至少十幾個，每個病人甚至來三四個會診的醫(yī)生！

    如果每個醫(yī)生都客套一下，她也會累死。

    久而久之，就都用總住院、老師和醫(yī)生來替代。

    倒不是對周成不尊重。

    “好，我先去看看。我這邊還不知道什么時候能上臺?！敝艹闪⒖谈稀?/br>
    來到電腦前一看，一張平片就讀取了出來。

    髖關(guān)節(jié)后脫位，再看年齡，54歲，男性。

    這種病歷很適合急診手法復(fù)位，但是，周成并不會犯經(jīng)驗性和欲cao作性錯誤。

    骨科的魅力之一還在手法復(fù)位，有很多進(jìn)院非常痛苦的病人，可能通過手法！

    就能夠讓病人的痛苦立刻減輕，甚至躺著進(jìn)院，過十幾分鐘走著出去的都有。

    但是，經(jīng)驗性的錯誤，是絕對不能犯的。

    周成還是繼續(xù)翻閱了ct的所有層面，都并未找到明顯的骨折的征象！

    他看完就問：“病人現(xiàn)在的意識怎么樣？”

    “有頭疼、胸疼和腹部疼痛嗎？”

    “沒有的話我直接打印一個髖關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位手術(shù)的模板，送手術(shù)室。”

    護(hù)士搖了搖頭講：“頭痛胸痛這些都沒有，但是劉醫(yī)師他們還在看相關(guān)的片子?！?/br>
    “我覺得你可以先準(zhǔn)備好談話的同意書，如果劉醫(yī)師那邊沒什么問題，我就先送急診手術(shù)室?！?/br>
    “然后麻醉好了再打電話叫你?！?/br>
    “這個病人，送急診手術(shù)室就行了吧？”

    “嗯！我這邊還有個切開探查止血的?！?/br>
    “可能需要一段時間，送手術(shù)室，做腰部麻醉就好了，然后記得讓急診科的劉醫(yī)生給麻醉醫(yī)生講一聲，加點肌松藥。等會兒打我電話告訴我到手術(shù)室?guī)组g，我抽空就過去把復(fù)位做了?！敝艹山淮?。

    髖關(guān)節(jié)后脫位之后，因為疼痛會引起臀部后方的肌rou緊張，必須要加肌松藥物。