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筆趣閣 - 都市小說 - 醫(yī)學(xué)模擬器在線閱讀 - 醫(yī)學(xué)模擬器 第852節(jié)

醫(yī)學(xué)模擬器 第852節(jié)

    “你,我,我們是一個課題組的!”楊弋風(fēng)如同做賊一般。

    楊弋風(fēng)這般前后改變,其中的sao套路,直接讓周成翻了翻白眼。

    楊弋風(fēng)這個逗比也是沒誰了,連自己老師都坑。

    不過楊弋風(fēng)講的是對的,新工作,新的課題組起航之前,是需要拉一些人手過來的,不然的話,就只能自己去請一些人幫忙,才能夠把最基礎(chǔ)的平臺構(gòu)架出來。

    但現(xiàn)在有現(xiàn)成的人手,自然更好啦。

    而因?yàn)闂钸L(fēng)拉來的這么多外援,相當(dāng)于周成、楊弋風(fēng)的小課題組,成員規(guī)模已經(jīng)接近了七八個,可以做不少的東西了。

    因?yàn)橐恍┗A(chǔ)課題,其實(shí)實(shí)驗(yàn)的流程和方法大抵相同,只是試劑不一樣,處理的底細(xì)胞系不一樣,cao作方法是一樣的,可以批量來做,或者是流程化來做。

    “丁教授可能看了出來,但是沒有撕破表層。”

    “弋風(fēng),既然人手已經(jīng)到位了,我們就大概分配一下,基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)的人手劃分?!?/br>
    “我覺得,臨床試驗(yàn)部分,方云可以參與進(jìn)來,另外杜嚴(yán)軍本來就在臨床,所以他們就只做臨床試驗(yàn),也就是糖尿病足的臨床治療。”

    “然后我的學(xué)生還有你的學(xué)生,他們兩頭跑。”

    “至于向黎重岳這樣的學(xué)術(shù)型研究生,還有你的另外一些師弟的話,包括郭霖在內(nèi),我都打算讓他們先徹底深耕一段時間的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)?!?/br>
    “這個郭霖啊,他的基礎(chǔ)研究太差了,臨床還行,但是基礎(chǔ)研究太差,以后他畢業(yè)之后,攻讀博士的時候,不占優(yōu)勢,所以為了他發(fā)展考慮,他做基礎(chǔ)!”

    “至于任務(wù)分配的話,我打算讓黎重岳去外面的實(shí)驗(yàn)中心做,在實(shí)驗(yàn)中心里面,有單獨(dú)的辦公室,宿舍,還有食堂,對他來講,可以省很大一筆費(fèi)用。”

    “你應(yīng)該知道,這個黎重岳啊,他家里不支持他繼續(xù)讀書,所以他比較節(jié)省,能減少開銷就是開銷。”

    “你的那些師弟們,就在這個實(shí)驗(yàn)中心扎根,偶爾還能喊你的師兄弟們幫忙,你做中間的紐帶?!?/br>
    “還有你那個課題的后續(xù)的話,我等會兒整理一下方案發(fā)給你,免得你再去花費(fèi)時間搜集一些數(shù)據(jù)?!敝艹蛇@么建議。

    楊弋風(fēng)拒絕了:“那不用,周成哥,這是我的事情,我自己處理,你到時候幫我審校一下就好,流程必須要走,越走越熟練?!?/br>
    “還有另外一件事情就是,我和方云在創(chuàng)傷中心,發(fā)現(xiàn)了一類很有意思的病種,主要是方云先發(fā)現(xiàn)的,我們可以去好好探討回顧一下診療過程。”

    “今天嗎?”周成聞言,來了興趣。

    第四百六十六章 罕見病例的模擬

    “真性多發(fā)性肌骨炎?你確定是這個名字,而不是多發(fā)性肌炎?”周成、方云還有楊弋風(fēng)湊在了一起之后,周成這么問方云。

    楊弋風(fēng)也是看向了方云,這是方云值班的時候,恰巧收到的一個病人,目前住在科室里,臨床表現(xiàn)主訴是:肌無力、肌痛。

    于顏面、頸部、胸部和手部,有紅色或紫紅色的皮疹、斑塊和水腫。

    這其實(shí)屬于一種慢性疾病,可是病人和家屬輾轉(zhuǎn)了很多地方,都沒人愿意收。愿意收的地方,治療了一段時間之后,也未見特殊療效。

    方云獵奇心理,且知識儲備也夠,以為這是一種風(fēng)濕科比較罕見的多發(fā)性肌炎,但是侵襲到了關(guān)節(jié)和骨質(zhì),屬于比較罕見的情況,可沒想到,住進(jìn)來之后,確發(fā)現(xiàn)這一切根本就不是這么回事。

    方云則說:“周老師,我收病人住院的時候,也考慮的是多發(fā)性肌炎,之前我給你匯報(bào)的資料也是如此?!?/br>
    “但我回去之后,再查資料的時候,就發(fā)現(xiàn)?!?/br>
    “多發(fā)性肌炎是一種以肌無力、肌痛為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病,病因不清,主要臨床表現(xiàn)以對稱性四肢近端、頸肌、咽部肌rou無力,肌rou壓痛,血清酶增高為特征的彌漫性肌rou炎癥性疾病?!?/br>
    “又因?yàn)檫@樣的患者,部分患者病前有惡性腫瘤,約20%患者合并紅斑狼瘡、硬皮病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等其他自身性疾病?!?/br>
    “所以我懷疑她的皮膚表現(xiàn),是不是真的是類似的疾病,但后來,我在查文獻(xiàn)的時候,就正好查到了這個更加罕見的疾病診斷?!?/br>
    “真性多發(fā)性肌骨炎是一種罕見的自身免疫性疾病,主要累及皮膚和肌rou。慢性的肌rou炎癥和皮膚表現(xiàn),尤其是面部、頸部、手背、肘部、膝部和足背。”

    “然后,通過搜集一些資料,我就發(fā)現(xiàn),目前對它描述僅限于此。”

    “多發(fā)性肌炎少有皮膚受累的表現(xiàn)。

    “真性多發(fā)性肌骨炎通常會出現(xiàn)在近端肌rou,如頸部、肩部和髖部,而多發(fā)性肌炎則可以累及近端和遠(yuǎn)端肌rou。”

    “……”

    “而當(dāng)前,關(guān)于真性多發(fā)性肌骨炎的治療,就是糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,這與多發(fā)性肌炎的治療方式都是一致的。但是這兩者的劑量,目前還沒有一個比較好的定論?!?/br>
    “正是因?yàn)檫@個情況,我才問了一下弋風(fēng)哥,后續(xù)該怎么處理?!狈皆埔回炛暗姆Q呼,叫周成周老師,叫楊弋風(fēng)哥。

    “就是說也查不到資料咯?有沒有打電話問過之前報(bào)道過類似病例醫(yī)院的治療經(jīng)驗(yàn)或者流程?”周成再問。

    這就有意思了,真性多發(fā)性肌骨炎,與多發(fā)性肌炎,名字相似,病理機(jī)制也相似,都是自身免疫性疾病,治療的藥物也類似,但就是相同的劑量,沒效果。

    所以,沒有什么經(jīng)驗(yàn)性的文章數(shù)據(jù)或者治療經(jīng)驗(yàn)作為參考,全得靠自己去摸索啊?

    楊弋風(fēng)說:“我發(fā)了一份郵件,問了其中一位醫(yī)生,他說隨診的過程中,病人去世了,應(yīng)該是治療無效。”

    “這種病的患者數(shù)量相對較少。不同地區(qū)和國家的患病率有所不同,全球平均患病率為10萬人口中2~10人。而在亞洲地區(qū),患病率可能更低。”

    “所以說,全球總共可能就只有幾十萬人被發(fā)現(xiàn)?!?/br>
    “而由于這種病癥的癥狀和表現(xiàn)較為復(fù)雜,且易于被誤診或漏診,因此實(shí)際患者數(shù)量可能還要更多。”

    “這種患者的5年存活率為75%~91%,10年存活率為58%~83%。要知道它并非是癌癥,所以它的存活率算是相當(dāng)?shù)偷牧??!?/br>
    周成聞言,反而緩緩地吐了一口氣!

    周成就怕這種病,全球就那么十幾個,然后他要定點(diǎn)的去找都找不到,若是這樣,他不知道要模擬多少次,才能夠模擬出來最佳治療方案。

    只要是全球還有一定的犯病比率的話,那這對他來講,就不是什么問題了。

    周成就說:“患病率低,患者絕對分散,的確很難統(tǒng)計(jì)出有經(jīng)驗(yàn)性的治療方案,這個我們要稍微研究一下才行?!?/br>
    “自身免疫性疾病,我們要搞清楚它的發(fā)病機(jī)制,特別是請一下風(fēng)濕科來會診。先暫作一個治療方案,然后再慢慢調(diào)試?!?/br>
    “這個病種,應(yīng)該不需要外科治療干預(yù)吧?”

    楊弋風(fēng)搖頭:“外科干預(yù)暫時沒見到過報(bào)道,但也不排除可能是需要外科治療的可能性,不過大抵看來,自身免疫性疾病涉及到外科治療的數(shù)量不多。”

    “其實(shí)這個病人可以直接丟去風(fēng)濕科,我們就只要等她的抗體檢查結(jié)果出來后,讓他們?nèi)ヌ幚砭秃昧耍@樣的病例數(shù)量極少,而且也正好是我們骨科的病種,倒是也可以留下來,好好地了解一下這方面?!?/br>
    “在方云沒發(fā)現(xiàn)她之前,我都從來沒聽說過這種疾病?!?/br>
    周成就說:“先請風(fēng)濕科過來看一眼之后,再講吧?!?/br>
    周成其實(shí)是真的來了興趣,他都好久沒看到過自己知識盲區(qū)里面的病種了,這種情況,至少持續(xù)了好久。

    雖然之前是因?yàn)橹艹蓻]有主管病人的權(quán)利,接觸的病種,都是其他教授們篩選過之后的,但罕見病種,總是會引起人的興趣。

    而且,現(xiàn)在既然自己有了這樣的一個小病房,有了自主開展診療活動的權(quán)利,那么?

    這樣的罕見病種,周成是不打算放過她的。

    她待在自己這里,絕對要比待在風(fēng)濕科好,只是,正常的診療程序要完善,自身免疫性疾病大多與風(fēng)濕科相關(guān),接觸一下為好。

    如此之后,周成終于是懷揣著一份新的期待,回了出租的房子。

    今天值班的仍然是方云,所以只要把急診值班,丟給他就好。

    周成要考量的一件事情就是,他目前,除了明面上拿到的面上課題之外,他跟顧霍申請的那個教育專項(xiàng)課題,資金也是下來了,而且這個研究的項(xiàng)目基金,并不是明面上的。

    主要還是因?yàn)橹艹商岢鰜淼捻?xiàng)目有點(diǎn)離大譜,與現(xiàn)行的醫(yī)療教育格局略有出入。

    而且周成的教育方式有待商榷,因此想要先用一種,不那么正式、游戲化的形式,先出現(xiàn)在少數(shù)人的人群中為好,相當(dāng)于是讓周成去做一個試點(diǎn)。

    這件事,周成也必須上心起來。

    同時開始了時隔一年之后的新模擬。

    【模擬開始!】

    【你目前在業(yè)界已經(jīng)擁有不菲的盛名,交友甚廣,已經(jīng)擁有了一些地位,然后你對你接觸的某個病種產(chǎn)生了濃厚的興趣?!?/br>
    【雖然你擁有自己的臨床課題以及其他諸多課題,但是你仍然通過你的學(xué)術(shù)影響力以及專業(yè)影響力,在全國號召了一部分同行的幫助,給你引來了不少真性多發(fā)性肌骨炎的患者。】

    【一年半后,你完成了自己現(xiàn)有的臨床課題、基礎(chǔ)課題,發(fā)表的文章,打造的臨床中心在你所在國度大放異彩。對骨科領(lǐng)域的影響重大,你在國內(nèi)開始大噪?!?/br>
    【同時,你被特聘為教授,成為了博士生導(dǎo)師,擁有著多名博碩帶教資格!此時你雖然宣布即將去攻克陌生病種的研究領(lǐng)域,但也無人懷疑你的決定?!?/br>
    【同年,你舉行了頗為盛大的婚禮,觀禮之人,婚宴席中,盡是你所在國度甚至國際上的知名專家與教授……】

    【兩年后,因?yàn)槟吧》N的治療過程極為繁雜,治療效果難以預(yù)測,雖然少數(shù)病人得到痊愈,但還是有更多的病人預(yù)后不佳,你的聲名受到了一定的沖擊力。】

    【你所在的院校,因?yàn)槟阍?jīng)的成就,鑒于你的專業(yè)能力超群,因此也予以了大幅度的支持,你開始在全國開展多個科研中心,多中心地進(jìn)行治療方案的調(diào)整與規(guī)劃。】

    【十年后,你所在的團(tuán)隊(duì)因?yàn)楹诵母偁幜ψ銐驈?qiáng),花費(fèi)的資金足夠多,終于在真性多發(fā)性肌骨炎的治療中,有了一定的成效與進(jìn)展?!?/br>
    【但此時,終于有人舉報(bào)你開展的臨床試驗(yàn),你最初接診的一部分病人,因?yàn)橹委熈肯鄬Σ蛔慊蚴嵌嘤?,出現(xiàn)了終末期的病變?!?/br>
    【你被調(diào)查取證,但因?yàn)槟銍?yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)作風(fēng),以及在臨床試驗(yàn)開展之前有著豐富的臨床試驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)以及前期做的理論儲備,倫理學(xué)會的審批,你只是被叫停了此課題?!?/br>
    【但心志堅(jiān)定的你,毅然決然地選擇了辭職、出國,帶著妻子和孩子,在國外建立臨床試驗(yàn)中心,并且在瘋狂的資本投入之下,你獲得了大量的原始病例……】

    【你進(jìn)行著試驗(yàn)、調(diào)整?!?/br>
    【你經(jīng)手的病人預(yù)后開始出現(xiàn)極端的變化,有三分之一的康復(fù),有三分之二的預(yù)后生命比不進(jìn)行治療更加縮短?!?/br>
    【又二十年之后,因病例數(shù)量的限制,你的研究仍然沒有太大進(jìn)展。但等你卸下了現(xiàn)有的位置之后,你之前所做的一切被揭發(fā)。】

    【你被譴責(zé),被驅(qū)逐,被捕入獄,好在你的妻子和孩子在你事發(fā)之前,被你遣送歸國,且禍不及家人,他們沒有受到影響……】

    【在你六十一歲那年,你被爆精神失常自殺……】

    【模擬失??!】

    【模擬評價:瘋狂的名士!你初始有名有資,但你所做的行為,乃是極度的惡行,脫離了為人的本質(zhì),你用同種生命作為實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)材料,慘絕人寰,終究無有善終?!?/br>
    【可獲得以下一項(xiàng)技能】

    【真性多發(fā)性肌骨炎診療經(jīng)驗(yàn)(開創(chuàng)——精通)】

    【其他:無。】

    周成看完,心神如水。

    模擬器世界里面的這些文字,如今已經(jīng)很難改變他的心情。

    因?yàn)樵谡鎸?shí)世界中的周成,知道,自己在模擬器世界里面,極端情況下的研究成果,以及研究時所要經(jīng)手的病人,其實(shí)都是現(xiàn)實(shí)世界里面,時間堆積之下的受眾。

    也就是說,即便是自己在模擬器世界里面不這么做,現(xiàn)實(shí)中,肯定也要有足夠數(shù)量的人去支持相應(yīng)的試驗(yàn),最后才能夠得到可靠的結(jié)果。

    因此,這一番的模擬,只是一種經(jīng)歷,而且還是這么無拘無束的經(jīng)歷。

    若是在現(xiàn)實(shí),可能犧牲會更多!

    一次不行來第二次,主要就是病例數(shù)量太少。